作者： 张铁鹰 发布时间： 2008－11－06 10:57:06
受全球金融危机的影响，国家财政开始面临收入缓增的局面。据财政部公布的数据，2008年前两季度，全国财政收入同比增长33.3%，但第三季度增速回落至10.5%，并呈逐月下降态势。9月份仅增长3.1%，如果扣除近5%的通胀率，实际上处于负增长状态。而全球金融危机的影响，很可能持续两三年。在这样的大背景下，国家究竟能够拿出多少资金来支持医改，成为很多人思考的问题。(11月3日《第一财经日报》)
医改需要政府增加投入，而财政收入增速放缓，因为资金紧张，预期的医改目标作些调整，公众是理解的。但是，如果因为金融危机、财政资金不足，放缓医改的步伐，那是无论如何说不过去的，起码不符合以人为本的科学发展观。旧医疗体制的最大弊端在“以药养医”，这一局面不彻底打破，医改就不可能成功，甚至多年医改的努力会付之东流。
在过去的几十年里，财政对医疗机构的投入不足，使得医疗机构“以药养医”成为普遍现象。据统计，2007年，全国医院门诊病人的人均药品费用仍高达总医疗费用的50%。广大患者为“以药养医”付出了巨大的代价，许多人因此看不起病，许多人因病致贫、因病返贫。可以说，只要废除“以药养医”的收入补偿体制，切断医院、医生与药品供应商之间的利益联系，看病贵的现实就能改变。可是，财政收入增速的放缓，政府在公共卫生投入上的欠账有可能得不到充分的补偿，从而使得暂时保留“以药养医”，成为一些人的“合理诉求”。
谁都知道，医改滞后，不仅仅是因为资金缺乏，而是部门利益相争不下的结果。前不久，“千呼万唤始出来”的新医改方案，由于没有跳出部门利益的小圈子，引发公众抱怨，也引得中央高层不满，以至于由16个部委组成的医改协调小组不得不作出调整，将“由国务院的两位分管副总理直接负责”，“国家发改委、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部成为该小组的一级部门”。这既说明已经公开的医改方案征求意见稿还会有更大的修改，也说明中央加快医改步伐的决心不可动摇。
财政收入增速放缓，使得医改的难度加大，任务更加艰巨，但是，不仅资金短缺不能成为延缓医改步伐的理由，而且其它任何问题都不能成为延缓医改步伐的理由。
来源： 中国法院网
[责任编辑：中国法治]
